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15/06/2005 El riesgo cardiovascular inherente a la terapia antirretroviral en los pacientes infectados por VIH sigue siendo escaso y nada comparable a los beneficios que aportan los tratamientos. Esta es la opinión de los doctores Santiago Moreno (H. Ramón y Cajal, Madrid) y Esteban Martínez (Hospital Clínic, Barcelona) en la presentación de las conclusiones del primer estudio predictivo de riesgo cardiovascular realizado en España. Estas conclusiones han sido expuestas en el último congreso sobre Retrovirus e Infecciones Oportunistas (Boston, febrero 2005). Los coordinadores del estudio ponen el acento en el hecho de que el tabaco es el principal factor de riesgo cardiovascular, si bien hay que prestar atención a los demás factores concurrentes, entre ellos la propia terapia. La encuesta ha tenido como objeto establecer una previsión a 10 años de posible incremento de eventos cardiovasculares, a partir de los hábitos de vida y de la propia terapia antirretroviral actual. Estudios internacionales establecen este riesgo para 1 de cada 1.000 pacientes, y el riesgo previsto por el estudio español se incrementaría hasta un máximo de 1,5 por cada 1.000 pacientes al cabo de 10 años. De acuerdo con los datos de la encuesta, el perfil del paciente VIH en tratamiento en España es el de una persona mayoritariamente de sexo masculino, fumador (el 60% es adicto al tabaco, porcentaje muy superior a la población general) y promedio de edad de 40 años. El riesgo, en el tabaco En la rueda de prensa que acompañó a la presentación de los datos se aludió al Estudio de Veteranos norteamericano, realizado sobre factores de riesgo en la vida real, cuyas conclusiones indicaron que no existía diferencia en el riesgo cardiovascular entre los pacientes VIH y la población general, y se indicaba que el tabaco es el principal factor de riesgo, como también subrayó el Dr. Moreno. En este sentido se comentó la necesidad de reforzar las acciones de mentalización sobre hábitos de vida saludables entre la población seropositiva. El Dr. Martínez concretó que en la actualidad las causas principales de mortalidad entre los seropositivos al VIH son, por este orden: el propio SIDA, la enfermedad hepática terminal, las neoplasias, especialmente el linfoma no Hodgking, y a continuación la enfermedad cardiovascular. |
